Чем лучше лечить наружный геморрой у женщин. Избавляемся от неприятного недуга: эффективные методы и схемы лечения наружного геморроя и выпадающих шишек

Геморрой может появиться у каждого и в любом возрасте. При этом заболевании увеличиваются вены в прямой кишке или вокруг анального отверстия. Геморрой является результатом повышенного давления на вены таза и прямой кишки, что обычно связано с запором, диареей или чрезмерным напряжением при прохождении стула. Иногда геморрой может развиться из-за тучности, поднятия тяжестей или давления на вены нижней части живота при беременности. К счастью, в большинстве случаев от наружного геморроя можно избавиться самостоятельно, без медицинской помощи. Существуют различные способы, которые позволяют снять боль, чувство дискомфорта и зуд при геморрое.

Шаги

Часть 1

Облегчение боли при геморрое

Примите теплую ванну. Теплая вода помогает снять боль при геморрое. Наберите полную ванну теплой воды или примите сидячую ванну (в последнем случае можно набрать воду в таз и погрузить в нее лишь область анального отверстия). Проследите, чтобы вода была теплой, и добавьте 2–3 столовые ложки (60–90 граммов) английской соли на полную ванну или 2–3 чайные ложки (20–30 граммов) английской соли на сидячую ванну. Можно принимать ванну 2–3 раза в день.

Прикладывайте компрессы. Чтобы унять боль, прикладывайте пакет со льдом или холодный компресс. Возьмите чистую хлопчатобумажную мочалку для лица, смочите ее холодной водой и приложите к больному месту на 10–15 минут. Холодный компресс можно прикладывать сколь угодно часто на протяжении всего дня.

Используйте гели и лосьоны от боли и зуда. После того как вы вымочите и высушите больное место, нанесите на него немного геля алоэ вера или лосьона от зуда. Поищите средство с вазелином, минеральным маслом, жиром печени акулы или фенилэфрином. Фенилэфрин обладает противоотечным действием и помогает уменьшить геморрой. Можно также наносить на геморроидальные узлы гель алоэ вера.

Если геморрой сопровождается сильной болью и дискомфортом, нанесите на больное место немного детского зубного геля. Зубной гель содержит антисептик, что позволит снизить боль и дискомфорт.
Не используйте стероидные кремы, так как они могут повредить нежные ткани вокруг геморроидальных узлов.

Облегчите симптомы геморроя с помощью вяжущего средства. Смочите ватный диск экстрактом гамамелиса и приложите к больному месту после дефекации. Прикладывайте экстракт гамамелиса сколь угодно часто, по меньшей мере 4–5 раз в день. Для более продолжительного действия можно смочить им тампон и поместить его под нижнее белье.

Часть 2
Улучшение рациона питания и образа жизни
1. Ешьте больше пищевых волокон. Постепенно добавляйте пищевые волокна в свой рацион, так как резкое увеличение их количества может вызвать повышенное газообразование и вздутие живота. Хотя каждому требуется своя доля пищевых волокон в рационе, постарайтесь довести их количество до 25 граммов в день, если вы женщина, и до 30 граммов в день, если вы мужчина. Пищевые волокна смягчают стул и облегчают его прохождение через кишечник. Различные пищевые волокна по-разному действуют на организм, поэтому постарайтесь включить в свой рацион пшеничные отруби и другие злаки, которые смягчают стул.
  
  Ешьте меньшими порциями и пейте воду. Выбирайте более питательную пищу меньших размеров и ешьте на протяжении всего дня. Тем самым вы облегчите работу пищеварительной системы и обеспечите свой организм всеми питательными веществами, которые необходимы ему, чтобы вылечить геморрой. Пейте достаточное количество воды на протяжении всего дня.
  
  Регулярно занимайтесь спортом. Выбирайте не очень интенсивные упражнения, такие как плавание, танцы, занятия йогой и ходьба, и избегайте силовых упражнений, например поднятия тяжестей. Умеренные физические нагрузки помогут снизить воспаление и тем самым облегчат симптомы геморроя. Кроме того, такие тренировки укрепят общее здоровье и будут способствовать регулярному стулу.
  
  Снизьте давление в сидячем положении. Возможно, стоит приобрести небольшую подушку из пенопласта или в виде пончика, чтобы сидеть на ней. Такая подушка поможет снизить давление на больное место. Старайтесь не сидеть на жестких поверхностях.
  
  Регулярно посещайте уборную. По возможности старайтесь посещать уборную ежедневно в одно и то же время, так чтобы вам никто не мешал. Это поможет меньше напрягаться при испражнении. Регулярный стул служит явным признаком хорошего здоровья.
Часть 3
Лечение наружного геморроя
1. Обратите внимание на признаки наружного геморроя. Распространенными симптомами наружного геморроя являются кровотечение и дискомфорт при опорожнении кишечника. Можно также обнаружить признаки наружного геморроя при очистке после посещения уборной. Геморрой представляет собой чувствительный отек вокруг заднего прохода, часто при первом появлении геморроидальные узлы по размеру и форме напоминают виноградины. Геморрой может сопровождаться болью и зудом. Обычно люди замечают пятна крови на туалетной бумаге или в унитазе.
  - Если вы не уверены, есть ли у вас внутренний или наружный геморрой, подумайте о своих ощущениях. Обычно внутренний геморрой не чувствуется, но узлы могут вздуться и выступить наружу через анальное отверстие. Как правило, о внутреннем геморрое свидетельствует лишь кровотечение при дефекации.
2. Знайте, когда следует обратиться к врачу. В большинстве случаев наружный геморрой проходит или хотя бы уменьшается через 2–3 дня. Если геморрой продолжается дольше 3–5 дней, свяжитесь с врачом. Также следует обратиться к врачу в том случае, если геморрой сопровождается болью или кровотечением. В ходе осмотра врач сможет диагностировать внутренний или наружный геморрой.
  
  Пройдите курс лечения. Если геморрой не прошел сам по себе и от него не удалось избавиться с помощью домашних средств, врач может порекомендовать малоинвазивную хирургию. К наиболее распространенным методам такой хирургии относятся следующие:

Геморрой — заболевание, которое возникает при нарушении кровообращения в венах заднего прохода, для которого характерны образования расширения вен и узлов. При прогрессировании болезни эти узлы воспаляются и выпадают либо в задний проход, либо в просвет кишечника. Для геморроя характерными симптомами являются боли в анальном отверстии и выделения крови при дефекации.

Медики классифицируют это заболевание, разделяя его на три формы развития: внутренний (см. ), комбинированный и наружный геморрой. Лечение и диагностика любой его формы должны быть своевременными, быстрыми во избежании обострений и осложнений. Когда у человека возникает внутренний геморрой, его симптомы в большинстве случаев не ярко выражены, только периодически возникают боли или незначительное выделение крови.

Из-за деликатности проблемы редкие пациенты сразу же обращаются за консультацией и диагностикой к проктологу, а вот когда болезненные симптомы нарастают и возникает наружный геморрой, лечение требуется срочное, безотлагательное и такое заболевание уже считается запущенным.

Симптомы наружного геморроя

В стадии ремиссии, когда нет обострения воспалительного процесса, у пациентов обычно практически нет жалоб, но во время рецидива заболевания человека беспокоят следующие симптомы:

Кровь после опорожнения на кале или на туалетной бумаге. При небольших размерах узлов наружного геморроя это бывает не часто, однако, когда узлы становятся более крупными, каловые массы травмируют кожу и при дефекации возможно появление крови. Также частым спутником геморроя являются трещины анального отверстия, кровоточивость которых встречается гораздо чаще.
В области анального отверстия часто бывает чувство дискомфорта, тяжести и зуда, раздражения. Подробнее о читайте в нашей статье.
При рецидиве, обострении, когда геморроидальные узлы воспаляются, возникает боль во время испражнения и спустя некоторое время после этого.
Сам пациент может прощупать руками небольшие шишки, которые располагаются возле ануса, они могут быть различными и по количеству, и по размеру.

Лечение наружного геморроя таблетками

Среди пероральных лекарственных средств для лечения наружного геморроя самыми популярными являются следующие препараты:

Гинкор форт – таблетки для лечения острого наружного геморроя, их используют при любой форме и стадии заболевания, поскольку этот препарат обладает капилляропротективным действием, улучшает микроциркуляцию в прямой кишке, является венотонизирующим средством. При острой стадии воспалительного процесса облегчает симптомы, предотвращает образование новых геморроидальных узлов, укрепляет кровеносные сосуды.
(аналог Венарус, Венодиол дешевле)- используется для симптоматического лечения наружного геморроя. Это средство также обладает венотонизирующим и венопротекторным свойством. Препарат уменьшает венозный застой и растяжимость вен, повышает резистентность капилляров.
Антрасеннин – слабительное средство растительного происхождения, которое используется при запорах, частых спутников наружного геморроя. Лечение слабительными средствами должно быть очень осторожным, поскольку при их длительном использовании, изменяется естественная перистальтика кишечника, организм привыкает к действию любых средств и в дальнейшем запоры будут более частыми и постоянными.
Литовит Б – это БАД, которую рекомендовано использовать как дополнительный источник эфирных масел, витамина С, биофлавоноидов.
Асклезан А — это также БАД, растительного происхождения, способствующее нормализации капиллярного кровообращения.
Пайлекс — эти таблетки при наружном геморрое оказывают противоотечное, ранозаживляющее, антиоксидантное, венотонизирующее, антимикробное и противовоспалительное действие. Это многокомпонентное растительное средство, уменьшает венозный застой, гиперемию, отечность и остальные симптомы воспалительного процесса как при хроническом, так и при остром геморрое в стадии рецидива.

Лечение тромбированного наружного геморроя мазями, свечами

При лечении геморроя использовать любые фармакологические средства следует только по назначению врача, они должны быть лишь дополнением к рациональному, правильному питанию и здоровому образу жизни. Использовать свечи и мази следует короткими курсами, не более 10 дней, потом необходимо делать перерыв (см. ). Особенно осторожно следует относиться к гормональным мазям и свечам, их бесконтрольное использование влечет за собой отдаленные отрицательные последствия для здоровья.

Мазь для лечения наружного геморроя, внутреннего, комбинированного, в состав которой входят глюкокортикостероид, антибиотик, натриевая соль гепарина, поэтому этот препарат обладает выраженным анестезирующим, антитромботическим, противовоспалительным, антибактериальными действием.

Ээто комбинированный препарат, в состав которого входит кишечная палочка, которая повышает местный иммунитет, увеличивает резистентность кожи вокруг ануса и слизистой прямой кишки к патогенной микрофлоре. Эти свечи и мази стимулируют клеточный иммунитет, его лимфоцитарную систему, повышая фагоцитарную активность лейкоцитов, а также повышает тонус и проницаемость кровеносных сосудов, восстанавливает регенерацию поврежденных тканей.

Самые популярные и эффективные свечи и мази от наружного геморроя. Входящее в состав этих местных лекарственных препаратов входит масло печени акулы, которое обладает местным ранозаживляющим, противовоспалительным и гемостатическим действием. Также в составе присутствует Фенилэфрина гидрохлорид, обладающий местным сосудосуживающим действием, что снижает зуд и отечность тканей при геморрое.

Лечение наружного геморроя мазями и гелями Гепатромбин считается очень эффективным, поскольку этот комбинированный препарат состоит из гепарина, аллантоина и декспантенола. Гепарин известное и широко применяемое средство, предшествующее образованию тромбов, это также противоотечное средство, улучшающее местный кровоток в прямой кишке. Aллантоин обладает противовоспалительным действием, улучшает пролиферацию клеток, стимулирует обменные процессы в тканях. Декспантенол способствует эпителизации тканей и улучшает всасывание гепарина.

Для лечения наружного геморроя мазь Ауробин следует использовать только по назначению врача, так как в состав входит гормональное средство - преднизолон. Также в качестве обезболивающего компонента в состав включен Лидокаин, который быстро снимает жжение, боли, Декспантенол, который быстро заживляет пораженные ткани и Триклозан, который обладает выраженным антимикробным действием, уничтожая и микробы, и грибки.

Это стимулятор репарации тканей, поэтому эти свечи иногда назначают при сочетании наружного геморроя и трещин в заднем проходе для скорейшего их заживления, а также в качестве противовоспалительного, гемопоэтического, иммуностимулирующего эффекта.

Используется при тромбозе геморроидальных вен. При остром геморрое этой мазью смазывают бязевую ткань и накладывают на геморроидальные узлы или вводят как тампон в прямую кишку. Гепарин постепенно оказывает антитромботическое действие и уменьшает воспалительный процесс. Входящий в состав бензиловый эфир никотиновой кислоты помогает всасыванию гепарина, поскольку расширяет поверхностные сосуды, а обезболивающее действие оказывает входящий в состав анестезин.

Свечи с цинка сульфатом, экстрактом листьев белладонны, висмута оксидом и трибромфенолята висмутом. Обладает обезболивающим, противовоспалительным действием, антисептическим, подсушивающим эффектом. Используется при трещинах заднего прохода и геморрое.

Выбор препаратов в зависимости от основного симптома геморроя:

Если основная проблема в данный момент это боль в узле, то выбирать можно свечи с лидокаином, анестезином, такие как Эмла, Релиф Адванс.
При не осложненном геморрое можно использовать антикоагулянты, такие как Нигепан или гепариновую мазь.
Когда геморрой осложняется воспалительным процессом, врач может назначить НПВС - , Пироксекам, (см. список всех НПВС и )
Если к воспалительному процессу присоединяется окружающая кожа, то назначают Мафенида ацетат мазь, (Диоксометилтетрагидропиримидин и Хлорамфеникол).
При кровотечениях следует использовать комбинированные препараты, в состав которых входят венотонизирующие, противовоспалительные, сосудосуживающие, обезболивающие средства - Прокто-гливенол, Релиф, а также кровоостанавливающие средства, гемостатики - Адроксон.

Борьба с запорами при геморрое - диета

Подъем тяжестей, долгое натуживание, сидячий образ жизни, постоянные запоры - прямой путь к развитию геморроя. Одним из основных методов профилактики рецидивов является предотвращение запоров. Никогда нельзя терпеть и задерживать стул, при первых же позывах следует сразу же опорожнять кишечник.

Соблюдение пособляющей диеты при геморрое - залог отсутствия запоров и продления ремиссии заболевания. Включить в свой ежедневный рацион максимальное количество тех овощей, продуктов которые слабят:

Фрукты - чернослив, курагу или свежие абрикосы, яблоки, персики, мандарины, инжир
Хлеб - цельные злаки и зерна в хлебных изделиях, черный хлеб
Овощи - свеклу, тыкву, кабачок, брокколи, цветную капусту
Соки - сливовый, абрикосовый сок, все овощные соки с мякотью
Вино - только белое

Употреблять в ограниченном количестве или совсем исключить продукты, которые крепят конкретно ваш кишечник, поскольку каждый организм индивидуален и кого-то, к примеру, свекла или груша слабит, а у других вызывает запор. Поэтому ниже мы приведем примерные список продуктов, которые чаще всего вызывают запор:

Мясные и молочные продукты - отварное постное мясо, крепкие мясные бульоны, сырые яйца, белок вареного яйца, сваренный вкрутую, творог
Крупы - манка, рисовый отвар, рисовая каша
Макаронные изделия из твёрдых пшеничных сортов
Фрукты - айва, гранат, груши неспелые и сушеные, хурма, сушеная черника, рябина, черная смородина, изюм и виноград, все вяжущие фрукты
Овощи - картофельное пюре, баклажаны, морковь
Хлеб - галетные печенья, белый хлеб, сухари, баранки
Сладости - ирис, шоколад, шоколадные конфеты
Отвары растений - , кора дуба, мята, плоды черемухи
Желатин, крахмал - то есть желе, холодец, кисели
Напитки - крепкий черный кофе и чай, компот из сухофруктов

Лечение наружного геморроя народными средствами

Восполнение дефицита магния. При недостатке этого микроэлемента появляются судороги, возникают геморроидальные узлы, синяки на теле. Восполнить его недостаток можно с помощью следующих продуктов: орехи, помидоры, зеленые листья овощей, оливки, петрушка, тыква, слива, овес, ржаной хлеб, отруби, сырой яичный желток, картофель.
Восполнение дефицита витамина К , поскольку также недостаток этого витамина сказывается на развитии геморроя. Витамин К синтезируется в самом кишечнике, поэтому если у человека постоянные запоры, следовательно, этот витамин не вырабатывается в нужном объеме и следует восполнять его продуктами, в которых его достаточно: все растения зеленого цвета, а также соевое масло, капуста, печень, шпинат, грецкие орехи, помидоры.
Восполнение недостатка витамина С и В. Эти витамины не накапливаются в организме, поэтому они чаще всего всегда в организме в дефиците. Старайтесь кушать как можно больше следующих продуктов: сырые фрукты и овощи, картофель, ягоды, капуста, зеленый лук, щавель, помидоры, сладкий перец, земляника, черная смородина, все цитрусовые, киви.
Восполнение дефицита витамина Р. Этот витамин также при недостатке влияет на развитие геморроя. Источники витамина Р: , гречка, зеленый чай, черная смородина, апельсины, черноплодная рябина.
Облепиховое масло - Одним из эффективных методов лечения наружного геморроя народными средствами, по отзывам многих пациентов, являются тампоны с облепиховым маслом. Это можно производить, прикладывая ватный диск, смоченный в масле, к анальному отверстию или вставляя полностью в прямую кишку на ночь. Также можно использовать готовые аптечные свечи с облепиховым маслом.
Картофельные свечки - из очищенного картофеля, вырезается суппозиторий, диаметром 7-10 мм, длинной 4-5 см, края свечки закругляются. Вставлять такие свечки следует на всю ночь в течение 10 дней. При наружном геморрое лечение картофелем можно производить и в виде примочек из картофельного сока, для этого также можно смачивать ватный диск в соке и прикладывать к геморроидальным узлам на 20 минут.
Подробнее о том можно почитать в нашей статье.

Также весьма полезна при наружном геморрое гимнастика сфинктера , выполнять ее следует каждый день, это всего 3 не сложных упражнения:

Упражнение делается лежа на спине, сжать ягодицы, считая медленно до 5, при этом следует максимально втягивать в себя прямую кишку. Также следует расслабится на счете до 5. Повторы упражнения 15 раз.
Лечь на живот, руки положить под подбородок - поочередно поднимать по одной прямые ноги, 10 раз левую, 10 раз правую.
Лечь на правый бок, правую руку согнуть в локте под головой, при этом левая рука также согнута, но перед грудью, правую ногу тоже согнуть. На 4 счета поднять левую ногу и согнуть в колене, выпрямить, отведя назад, затем опустить. Аналогичное упражнение сделать на левом боку по 10 раз.

Если Вы страдаете этим недугом, и знаете какие-либо эффективные средства и методы лечение наружного геморроя, отзыв Ваш будет интересен для наших читателей, можете оставить его в комментариях.

Содержание

Комплекс мер по избавлению от заболеваний прямой кишки подразумевает использование средств разных категорий, а медикаменты занимают главное место в списке рекомендованных препаратов. Усиливают их эффективность методики народной медицины. Лечение наружного геморроя следует начинать незамедлительно после первых подозрений на возникновение этой болезни. Главным осложнением заболевания считается тромбоз, при котором пациент испытывает сильнейшие боли.

Основные признаки и симптомы заболевания

При наружном геморрое узлы развиваются не на внутренней части прямой кишки, а вокруг анального отверстия. Диагностика заболевания не вызывает трудностей. Клиническая картина болезни отличается специфическими признаками. Дискомфорт и болевые ощущения пациент начинает испытывать задолго до образования характерных наростов. Симптомы наружного геморроя:

жжение и зуд в области анального отверстия;
характерные «шишки» вокруг ануса (имеют разную форму и размер);
кровотечения из анального отверстия (заметить этот симптом можно на туалетной бумаге);
резкие болевые ощущения во время стула.

Наружный геморрой проходит несколько этапов развития. Начальная стадия характеризуется образованием небольших геморроидальных узлов, которые беспокоят пациента зудом и жжением. Постепенно размер образований увеличивается, они полностью закрывают анальное отверстие. В результате этого появляются кровотечения и сильнейшие боли. Лечение наружных геморроидальных узлов надо осуществлять максимально быстро. Избавление от осложнений после геморроя – процесс долгий и болезненный.

Как лечить наружный геморрой

Заболевания прямой кишки относятся к числу трудноизлечимых болезней. Быстро вылечить наружный геморрой можно только при использовании полного комплекса мер, включающих в себя медикаментозные препараты, местную терапию и средства народной медицины. При отсутствии результата избавиться от проблемы поможет хирургическое вмешательство. Самолечением геморроидальных узлов заниматься не рекомендуется. Процесс должен контролироваться проктологом.

Лечебная диета

Правильное питание входит в комплекс лечения наружного геморроя и является его неотъемлемой частью. Контролировать рацион необходимо на любой стадии заболевания, а особенно после хирургического удаления узлов. Главным фактором, провоцирующим болезнь, считается запор. Цель диеты – нормализовать пищеварение. Употреблять пищу надо небольшими порциями до 6 раз в день.

Основные принципы диеты при геморрое:

в рацион вводятся злаковые культуры, овощи и фрукты (эти продукты нормализуют процесс пищеварения и исключают появление запоров);
употреблять в пищу хлеб надо только из муки грубого помола;
крупы рекомендуется употреблять только серого или темного сорта (гречка, овсянка, геркулес, перловка);
в рацион вводятся отруби (в сутки надо употреблять не менее 50 г овсяных, пшеничных или ржаных разновидностей, продукт хорошо сочетается с крупами);
при геморрое не стоит употреблять в пищу жирные продукты (мясо лучше готовить на пару);
количество употребляемых кисломолочных продуктов надо увеличить (для нормализации пищеварения);
кофе, алкоголь, газированные напитки, пряные специи, мучные изделия, молочные продукты с повышенным содержанием жира надо исключить из рациона.

Медикаментозная терапия

Консервативная фармакотерапия представляет собой основной метод лечения заболеваний прямой кишки. Его применяют при любой форме геморроя. В комплекс лекарственных препаратов входят средства с кровоостанавливающим, обезболивающим, противовоспалительным и флеботоническим эффектом. После курса избавления от геморроидальных узлов рекомендуется принимать специальные профилактические медикаменты. Все средства борьбы с геморроем представлены тремя группами: кремы, свечи, лекарства для приема внутрь.

Кремы, мази и гели

К числу самых эффективных средств для наружного применения относятся:

«Венорутон» (воздействует на состояние сосудов, используется не менее трех раз в день).
«Релиф» (снимает симптомы раздражения).
Цинковая мазь (заживляет раны).
«Антигеморрой» (снимает отечность, заживляет раны).
Гепариновая мазь (обладает обезболивающим эффектом).

Ректальные свечи

Препараты от геморроя отличаются составом: отдельные компоненты помогают справляться с болью, ускорять процесс заживления ран, выделяются антисептическим воздействием. Отзывы пациентов неравномерны: кому-то нравится одно, а другому противоположная группа, но главное здесь заключается в быстром воздействии на недуг и снятии болевого синдрома. В некоторых случаях на поиск подходящих ректальных свечей тратится немалое время. Самыми удобными в применении считаются средства на основе глицерина. Ректальные свечи, которые рекомендуются специалистами:

«Нигепан» (препарат обладает обезболивающим эффектом).
«Анузол» (экстракт красавки заживляет раны и трещины).
«Гепазолон» (свечи предотвращают образование тромбов).
«Релиф» (особым компонентом является масло акульей печени, обладающее рядом полезных свойств).

Лекарственные препараты для приема внутрь

Популярные таблетки от геморроя:

«Детралекс» (флеботропный препарат, эффективно устраняет симптомы острого и хронического геморроя, курс лечения имеет особенности дозировки – сначала средство принимают два раза в день по три таблетки, через четыре дня – по две таблетки два раза в день).
«Венорутон» (эффективное средство, но имеет ряд противопоказаний, например, не подходит для лечения геморроя у беременных женщин).
«Эускузан» (средство на растительной основе, обладает обезболивающим эффектом).
«Ибуклин» (особой эффективностью препарат обладает при обострениях заболеваний прямой кишки).

Хирургическое вмешательство

При осложнении наружного геморроя проводится специальная операция: хирургическим методом удаляются тромботические массы или гематомы. В редких случаях врачи рекомендуют полностью вырезать тромбированный узел с пораженной веной. Реабилитационный период отличается наличием множества нюансов. Операция осуществляется под местным наркозом и не занимает у специалистов много времени. Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, применяемая в случаях, когда вылечить наружный геморрой в домашних условиях становится невозможно.

Эффективные народные средства для лечения в домашних условиях

Альтернативные методы против геморроя способны снизить симптоматику заболевания, но не избавить от него. Оптимальным способом лечения геморроя считается использование комбинированного комплекса. Народные средства хорошо устраняют боль, заживляют раны и обладают противовоспалительным эффектом. Большинство из рецептов считаются универсальными, но необходимо учитывать индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.

Как лечить наружный геморрой в домашних условиях народными средствами:

анальное отверстие рекомендуется смазывать медом (процедуру надо повторять не больше двух раз в день, компонент избавляет от зуда и оказывает успокаивающее воздействие на сосуды);
ванночки с травами (идеально подходят ромашка, кора дуба, луковая шелуха и тысячелистник, делать ванночки надо каждый день перед сном);
чеснок с молоком (зубчики чеснока надо измельчить, смешать с кипящим молоком и варить несколько минут, смесь остудить и наносить на область геморроидальных узлов перед сном, идеально такое средство и для спринцевания);
паровые ванночки на основе молока и лука (лук измельчите, смешайте с молоком, на 500 мл жидкости надо брать 3 головки лука, массу довести до кипения, а затем использовать для паровой ванны перед сном).

Чем лечить наружный геморрой при беременности и после родов

Причины заболеваний прямой кишки (геморроя) у мужчин и женщин отличаются: нередко геморрой возникает в процессе беременности или после родов. Главными причинами болезни в этот период являются неправильное питание, малоподвижный образ жизни, запоры и гормональные изменения. Лечение наружного геморроя у женщин имеет свои особенности. Ряд препаратов запрещено использовать при лактации или во время беременности.

Принципы лечения наружного геморроя при беременности и после родов:

физическая активность (малоподвижный образ жизни считается одной из главных причин заболевания);
соблюдение диеты;
к числу препаратов, разрешенных в данный период входят «Релиф» (мазь и свечи), Гепариновая мазь, «Постеризан» (мазь);
таблетки и свечи в период беременности лучше исключить из комплекса лечения;
средства народной медицины использовать рекомендуется с осторожностью.

Самым безопасным средством лечения геморроя считается мазь Вишневского. Препарат используется в любом возрасте, независимо от пола пациента. Беременность и период лактации не являются противопоказаниями к его применению. Мазь обладает рядом свойств, которые помогают избавиться от зуда, болевых ощущений, улучшить состояние сосудов, заживить трещины и раны, а также уменьшить размер геморроидальных узлов.

Видео о лечении тромбоза наружного геморроидального узла

Осложнения геморроя приводят к серьезным проблемам со здоровьем, ведь тромбоз наружного геморроидального узла становится причиной постоянных болей у пациентов. Лечение при таком диагнозе подразумевает соблюдение ряда предписаний, а осуществлять его надо под контролем врача-проктолога. О том, как справиться с заболеванием и исключить его повторное появление, рассказано в видеоролике, вам остается только посмотреть.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Наружный (внешний) геморрой считается весьма распространенным заболеванием, которое представляет собой воспаление вен прямой кишки. В результате постоянного застоя крови образуется наружная шишка, которая доставляет серьезные неудобства пациенту.

Во время ремиссии человек ведет обычную жизнь, а, когда приходит обострение, многие больные жалуются на общее ухудшение состояния здоровья. При этом чаще всего патология обнаруживается у взрослых мужчин и женщин, в то время как у детей подобные проблемы встречаются редко.

Почему появляется геморрой?

Для того чтобы эта патология появилась, должна иметься определенная предрасположенность, которая заключается в слабости венозных стенок. Между прочим, явление очень распространенное – от наружного геморроя, по самым приблизительным подсчетам, страдает больше половины населения планеты.

Точные цифры статистика назвать затрудняется – полагая эту проблему достаточно интимной, многие люди не обращаются к врачу, стараясь справиться самостоятельно, с помощью народных средств или «соседских» рекомендаций. В этом случае болезнь может временно утихнуть, создавая обманчивую иллюзию благополучия, чтобы при удобном случае возобновиться с новой силой.

В качестве провокационных факторов для появления (обострения) наружного геморроя обычно выделяют следующие причины.

Недостаток двигательной активности (продолжительное сидение или стояние).
Проблемы с дефекацией (запоры, продолжительное натуживание или ожидание).
Занятие тяжелой атлетикой.
Нарушения в рационе питания (острые блюда, алкоголь, недостаточное потребление кисломолочных продуктов, фруктов и овощей).
Очень часто беспокоит геморрой при беременности или после родов.

Под воздействием перечисленных факторов происходит переполнение кровью вен малого таза и промежности. Вены растягиваются, выпячиваются, и происходит образование геморроидальных узлов.

Симптомы

Наружный геморрой (см. фото) проявляется следующим образом:

отек в области вокруг сфинктера;
дискомфорт, жжение и зуд в области сфинктера;
анальные трещины;
геморроидальные шишки различных размеров, легко определяемые при пальпации;
кровотечение после испражнения чаще всего не наблюдается. Наружный геморрой кровоточит лишь в том случае, когда геморроидальные узлы слишком большие и повреждаются каловыми массами.

Как выглядит наружный геморрой, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Для просмотра нажмите сюда

Осложнения

Самые частые и серьезные осложнения наружного геморроя это:

Тромбоз геморроидального узла – образование кровяного сгустка в расширенном сосуде, который препятствует нормальной циркуляции крови, вызывает застойные явления, приводит к отеку и усилению болевых ощущений, а в конечном итоге – к некрозу тканей.
Возникновение анальной трещины в результате нерегулярного и затрудненного стула.
Гнойный парапроктит – воспаление и некроз тканей околоанальной области, которое может привести к сепсису и смерти больного.

Важно отметить, что симптомы наружного геморроя у женщин и мужчин абсолютно одинаковы, независимо от возраста. А вот причины возникновения болезни разнятся – у женщин чаще геморрой развивается при беременности (см. симптомы), а у мужчин – из-за неправильного образа жизни или работы (водитель, офисный работник и т. п.).

Как лечить наружный геморрой

Тактика лечения наружного геморроя определяется врачом-проктологом в зависимости от особенностей клиники болезни у конкретного пациента.

На начальных стадиях могут использоваться консервативные методы терапии, при запущенной форме предпочтительно хирургическое вмешательство. Широко используются народные способы избавления от недуга, но их применение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Консервативное лечение

Мазь от наружного геморроя удобна в применении и оказывает быстрое терапевтическое действие. Наиболее популярными являются:

Гепатромбин Г (мазь, свечи). В состав этого комбинированного средства входят гепарин, декспантенол и аллантоин. Гепарин препятствует образованию тромбов, уменьшает отечность, нормализует местный кровоток в прямой кишке. Декспантенол заживляет ткани, аллантоин борется с воспалением и улучшает клеточный обмен.
Ауробин (мазь). В состав препарата входит гормональное средство преднизолон, поэтому применять его можно только по назначению врача. Еще одним компонентом является лидокаин, он быстро снимает боль и уменьшает воспалительные явления. Триклозан, входящий в состав мази, оказывает мощное антимикробное действие, а декспантенол обладает заживляющим действием.
Постеризан – комбинированный препарат, который стимулирует местный иммунитет на клеточном уровне, повышает тонус кровеносных сосудов и снижает их проницаемость;
Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра. Их основа – масло печени акулы. Препараты серии Релиф оказывают выраженные противовоспалительное, противоотечное, регенерирующее действия;
Гепариновая мазь. В состав препарата входит гепарин, который купирует воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, анестезин, который избавляет от болевых ощущений и эфир никотиновой кислоты, способствующий лучшему всасыванию гепарина.
Проктоседил – мазь на основе гепарина, глюкокортикостероида и антибиотика, которая оказывает противовоспалительное, противомикробное и антитромботическое действия.

Выбор необходимого препарата врач осуществляет на основании результатов диагностики и индивидуальных особенностей заболевания. Помимо препаратов местного действия, в терапии наружных узлов хорошо проявили себя капсулы и таблетки:

Детралекс (Венарус, Венодиол, Флебодиа). Эти средства обладают венопротекторным и венотонизирующим действием. Они уменьшают растяжимость вен, способствуют уменьшению застойных явлений и укреплению мелких кровеносных сосудов (капилляров).
Гинкор Форт – венотонизирующие таблетки, восстанавливающие микроциркуляцию крови, укрепляющие капилляры и облегчающие болезненные симптомы при обострении геморроя.
Пайлекс – комбинированное лекарственное средство, применение которого уменьшает застойные явления, снимает отек и гиперемию кожи, оказывает ранозаживляющее и противовоспалительное действия.
Асклезан А(таблетки). Препарат растительного происхождения, способствующий нормализации кровообращения и укреплению стенок сосудов.

Также при терапии наружного геморроя могут применяться нестероидные противовоспалительные средства, такие как Диклофенак натрия, Индометацин. Они помогают устранить болезненные симптомы и воспалительный процесс.

Медикаментозное лечение наружного геморроя будет эффективным только при условии изменения образа жизни. Здоровая активность в сочетании со здоровым питанием станут залогом эффективного лечения и увеличения длительности ремиссии заболевания. Безусловно, необходимо подобрать витаминный комплекс для восполнения в организме витаминов и микроэлементов.

Народные средства

В домашних условиях при консервативном лечении наружного геморроя можно применять средства народной медицины. Делать это нужно после консультации с лечащим врачом.

Использование народных рецептов довольно эффективная мера, позволяющая ускорить выздоровление, но полностью излечиться можно только грамотно сочетая эти методы с терапией лекарственными препаратами и строгим соблюдением рекомендаций специалистов.

Одним из самых популярных средств считается облепиховое масло. Для лечения наружных узлов масло облепихи наносят на марлевый тампон или ватный диск и прикладывают к пораженному месту. Эффективны ванночки с квасцами или паровые луковые и чесночные процедуры.
Хорошо укрепляют сосудистую стенку и оказывают венотонизирующее действие настои шиповника, конского каштана и орешника. Для приготовления настоя из конского каштана 50г семян растения заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте в течение двух недель. Принимают по 30-35 капель три раза в день.
Плоды шиповника сначала измельчают в кофемолке, затем столовую ложку сырья заливают 500 мл кипятка, добавляют 2 чайные ложки меда и настаивают под закрытой крышкой 10 часов. Полученный настой процеживают, и принимаю весь объем в течение дня во время еды.
Хорошо снимают болевой симптом ванночки с добавлением отваров ромашки, аира, шалфея, измельченного чеснока, луковой шелухи. Ванну принимают до тех пор, пока вода не остынет. Для исчезновения симптомов обычно достаточно курса из 10 процедур.

Главное, что стоит помнить – домашнее лечение не может противоречить назначениям врача и обязательно должно быть с ним согласовано!

Оперативное вмешательство

Быстро вылечить наружный геморрой можно только радикальными мерами. Практикуются следующие виды малоизвазивного вмешательства:

Склетотерапия - введение внутрь узлов склерозирующего вещества, приводящее к их запустеванию и рассасыванию. Противопоказана при осложняющих состояниях: незаживающие трещины, парапроктит, тромбоз.
Инфракрасная фотокоагуляция - эффективна только на начальных этапах развития болезни.
Латексное лиггирование - фиксация варикозных узлов ануса латексными кольцами (целесообразно при невозможности оперативного лечения - престарелый возраст, сопутствующая патология).

Также может назначиться - тромбэктомия - иссечение геморроидальных узлов. Проводится под местным обезболиванием при угрожающих жизни больной состояниях (кровотечение, тромбоз узлов и т. д.).

Диета и правила питания

Соблюдение диеты при геморрое, особенно, при его обострениях, залог быстрого излечения и продления ремиссии.

Следует исключить крепящие продукты:

айву, гранат, груши, хурму, рябину, изюм и виноград;
картофельное пюре, морковь, баклажаны;
вареное мясо, крепкие бульоны, сырые и вареные яйца, творог;
манные и рисовые каши;
макаронные изделия;
желе, холодец и кисели;
галеты, белый хлеб, баранки, сухари;
ирис, шоколад;
отвары крепящих растений - коры дуба, аптечной ромашки, мяты, черемухи;
черный кофе, чай, компот из сухофруктов.

При этом нужно включить в рацион максимум слабящих продуктов:

свеклу, тыкву, брокколи, кабачок, цветную капусту;
сливовый и абрикосовый сок, овощные соки с мякотью;
чернослив, курагу, абрикосы, яблоки, персики, инжир;
злаковые или зерновые хлеба;
белое вино.

Для восполнения необходимых микроэлементов и витаминов в рацион необходимо включить следующие продукты:

витамина К: зеленые овощи и растения, соевое масло, печень, капуста, шпинат, помидоры, грецкие орехи;
магния: орехи, слива, помидоры, оливки, зеленые листья, петрушка, тыква, овес, отруби, ржаной хлеб, отруби;
витамина Р: гречка, шиповник, зеленый чай, апельсины, черную смородину, черноплодную рябину;
витамина С и В: ягоды, капусту, зеленый лук, помидоры, щавель, сладкий перец, черную смородину, землянику, цитрусовые, киви.

Подъем тяжестей, малоподвижный сидячий образ жизни, частые запоры - короткий путь к развитию геморроя. Чтобы вылеченное заболевание не появилось вновь необходима профилактика запоров. Необходимо следить за тем, чтобы опорожнять кишечник каждый день, не задерживая стул.

Упражнения

Также весьма полезна при наружном геморрое гимнастика сфинктера, выполнять ее следует каждый день, это всего 3 не сложных упражнения:

Упражнение делается лежа на спине, сжать ягодицы, считая медленно до 5, при этом следует максимально втягивать в себя прямую кишку. Также следует расслабится на счете до 5. Повторы упражнения 15 раз.
Лечь на живот, руки положить под подбородок — поочередно поднимать по одной прямые ноги, 10 раз левую, 10 раз правую.
Лечь на правый бок, правую руку согнуть в локте под головой, при этом левая рука также согнута, но перед грудью, правую ногу тоже согнуть. На 4 счета поднять левую ногу и согнуть в колене, выпрямить, отведя назад, затем опустить. Аналогичное упражнение сделать на левом боку по 10 раз.

Профилактика

Успешное лечение геморроя и предотвращение появления вновь геморроидальных шишек невозможно без правильной профилактики, которая подразумевает:

отслеживание регулярности процесса опорожнения кишечника, которое также напрямую зависит от правильного питания и степени двигательной активности;
лечебную физкультуру;
ежедневное обмывание области вокруг сфинктера прохладной водой;
уменьшение физических нагрузок, в результате которых происходит избыточное наполнение кровью геморроидальных вен;
повышение двигательной активности, особенно если ваша работа связана с долгим нахождением в сидячем положении;
здоровое питание – свести к минимуму употребление острой пищи, которая способствует чрезмерному притоку крови к органам малого таза, провоцируя образование тромбов. Диета при наружном геморрое очень важна;
применение на постоянной основе различных витаминов и препаратов, направленных на тонизирование сосудов.

Соблюдая эти несложные правила, вы сможете забыть о недуге.

Представляет собой развитие патогенных узлов в области кавернозных сплетений сосудов, располагающихся под эпителием с наружной стороны по периметру анального отверстия. Главной отличительной характеристикой наружной формы патологии от внутренней является наличие резких болевых ощущений при обострении узлов.

Также при этом заболевании могут появляться редкие кровянистые выделения. Эту болезнь можно распознать по нескольким симптомам. Среди них выделяют дискомфорт в области промежности, появление зудящих ощущений и жжения, образование шишек вокруг анального кольца. Такое состояние необходимо незамедлительно лечить. Какое же средство от геморроя в такой ситуации окажется самым эффективным?

Существует несколько характерных особенностей, по которым можно отличить внутреннее заболевание от наружного геморроя. Внешняя патология:

Врач проктолог Лобанов:

Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.

располагаются за пределами прямой кишки;
каждая образовавшаяся шишка может отличаться по размеру, так как она появляется из-за расширения стенок
вен с дальнейшим их выпячиванием;
отсутствуют кровотечения либо имеют редкий и скудный характер;
наличие резкой боли;
наружные геморроидальные узлы покрыты эпителием, а выпавшие – слизистой.

Наружный геморрой характеризуется образованием узлов и кавернозных сплетений сосудов, располагающихся по периметру сфинктера под эпителием. При ремиссии эта патология может протекать скрытно и бессимптомно, а во время обострения – активизироваться.

Причины развития

Во многих случаях причиной активизации геморроидальной патологии служит генетическая наследственность, а также наличие слабых венозных стенок.

Активизации патогенных процессов способствуют:

Врач проктолог Колесова:

Геморрой это серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, к счастью, есть средства которые помогают как снять симптомы, так и помогают исцелится. Одно из них...

малоподвижный образ жизни, сидячая работа, долгое нахождение «на ногах»;
наличие проблем с очищением прямой кишки;
регулярное поднимание тяжестей, силовой спорт;
неправильное питание, основанное на блюдах, в которой имеется большое количество соли, перца и специй, а
также пищи с повышенной жирностью;
нездоровый образ жизни;
период беременности и родовая деятельность.

Каждая из представленных выше причин провоцирует активное кровоснабжение области малого таза, приводящее к развитию застоя крови и усложнению ее оттока из кавернозных сосудистых сплетений прямой кишки, располагающихся под кожей. Происходит венозное расширение, появление узлов под эпителием в области заднего прохода.

Как лечить?

После диагностики этого заболевания многие люди задаются вопросом: чем лечить наружный геморрой? Для устранения этого недуга используется 3 методики:

консервативная;
малоинвазивная;
хирургическая.

Каждая методика отличается собственными мерами, направленными на борьбу с геморроем, а также подходит для конкретной стадии развития патологии.

Консервативная методика

Этот способ включает в себя меры, которые нацелены на блокировку симптоматики и улучшения состояния пациента. Такая терапия заключается в использовании медикаментов во взаимодействии с диетическими предписаниями и исправлением образа жизни. Для этих целей назначаются кремы, таблетки, мази, ректальные свечи. Эти средства необходимы для устранения отечности, зуда, воспалительного процесса.

Большинство из назначающихся лекарств содержат анестезирующие компоненты, которые помогают снять боль. Эффективное средство для борьбы с геморроем будет содержать вещества, которые способны разжижать кровь, так как они провоцируют распад тромбов и блокируют процессы их образования.

Лечить наружный геморрой у мужчин и женщин в основном рекомендуется препаратами местного применения из-за легкости их использования. Для того чтобы вылечить патологию, можно использовать следующие мази.

Релиф Адванс/Ультра, которые содержат масло, вырабатывающееся из акульей печени. Эти лекарственные средства характеризуются противовоспалительным и регенерирующим воздействием на обрабатываемую область, снижают зуд и отеки, способствуют остановке кровотечений.
Проктоседил – препарат, который отвечает за усиление и стимулирование местного иммунитета клеток. Также медикамент активизирует регенерацию тканей, улучшает состояние кровеносных сосудов, снижает их проницаемость.
Ауробил разработан на гормональном компоненте преднизолоне, поэтому назначить это средство может только лечащий врач. В состав мази входит лидокаин, который способствует устранению болевых ощущений, снижает активность воспалительных процессов. Еще один активный компонент – триклозан, обеспечивающий противомикробное действие, а декспантенол – активизирует регенерирующие процессы.
Гепатромбин Г разработан на основе трех активных компонентов. Гепарин блокирует процесс развития тромбоза, уменьшает отек, приводит в норму кишечный кровоток. Декспантенол ускоряет процесс заживления тканей. Аллантоин снижает активность воспалений, ускоряет обменные процессы в клетках.
При помощи Гепариновой мази можно снизить воспаление, добиться анестезирующего и противомикробного действия. Эффективность гепарина в этом медикаменте ускоряется благодаря наличию никотиновой кислоты.

Лекарства в форме таблеток

Лечить внешний геморрой можно не только местными средствами, но и препаратами, принимаемыми внутрь. Такие медикаменты назначаются исключительно проктологом на основе индивидуальных особенностей больного и стадии патологии.

Детралекс, Флебодиа и Венарус – оказывают венопротекторное воздействие, а также характеризуются венотонизирующими особенностями. Эти лекарства снижают растяжимость вен, активизируют процессы восстановления мелких кровеносных сосудов, а также приводят их в тонус, рассасывают застои в сосудах.
Гинкор форт характеризуется венотонизирующими свойствами, приводят в норму микроциркуляцию крови, благотворно влияет на капилляры. При обострении снижает болезненные ощущения, блокируют процессы развития тромбозов и новых патогенных узлов.
Асклезан А имеет растительную основу, способствует укреплению сосудистых стенок, приводит в норму кровообращение.
Пайлекс – эффективные многокомпонентный растительный препарат, который помогает снизить количество застойных явлений, отеков, гиперемии эпидермиса. Медикамент обладает противовоспалительным, регенерирующим, венотонизирующим, антибактериальным, антиоксидантным действием.

Также лечение патологии может потребовать применения нестероидных лекарств, обладающих противовоспалительным действием. В основном назначают Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен.

Малоинвазивная методика

При неэффективности консервативной методики используется малоинвазивный метод лечения. В этом случае врач назначает либо лигирование геморроидальных узлов с помощью колец из латекса, либо используется инфракрасная фотокоагуляция. Латексные кольца обычно применяются на 3-4 стадии патологии, а фотокоагуляция – на ранних сроках развития.

Для применения этого метода существует несколько противопоказаний:

парапроктит в острой форме;
наличие тромбозов в области геморроидального узла;
парапроктит гнойного характера;
наличие трещин в заднем проходе.

Оперативная методика

У женщин и мужчин хирургическим способом начинают при регулярных обострениях патологии. Если болезнь протекает с наличием осложнения в форме тромба, шишка вскрывается оперативным методом, а затем тромб удаляется. У многих больных существует острая необходимость в проведении этой операции, так как наличие тромба в геморроидальном узле грозит некротическим поражением тканей, а затем инфицированием крови.

Операция по устранению внешнего геморроя заключается в устранении кровяных сгустков из геморроидального узла. Операция проводится под местной анестезией амбулаторно.

Первым делом вводится анестезия.
Шишка немного надрезается хирургом (размер надреза не превышает половины сантиметра).
Внутрь вводится физиораствор, который необходим для рассасывания тромба.
Далее доктор восстанавливает сосуд и накладывает шов.

Сразу же после операции:

снижается интенсивность боли;
уменьшается отек;
устраняются воспаления.

В первые дни после операции у больного могут появляться болезненные ощущения в области раны, для устранения которых рекомендуется принимать обезболивающие препараты. Стоит учесть, что риск развития осложнений после такого хирургического вмешательства – минимальный, но чтобы полностью обезопасить себя от них, пациенту необходимо тщательно соблюдать гигиену анальной области, а также своевременно сменять повязку стерильной.

При беременности

Существует ситуации, когда женщина, вынашивающая ребенка, замечает, что из анального отверстия у нее вылез узел. При обнаружении такой патологии следует как можно скорее обратиться за помощью к проктологу, который на основе срока беременности и запущенности заболевания назначит необходимое лечение.

Самое во время беременности – мазь или гель. Среди них медики обычно назначают своим пациенткам:

мазь Флеминга;
Безорнил;
Постеризан;
мазь с облепихой;
Релиф.

Иногда требуется применение таблеток, например, Венаруса, Флебодиа, Детралекса. Дозировка и курс лечения этими лекарствами подбираются в индивидуальном порядке исключительно врачом.

При диагностике геморроя наружного чем лечить патологию – может порекомендовать хороший квалифицированный проктолог. Лучше не заниматься самолечением, а пройти полный курс терапии, необходимой для каждой конкретной стадии патологии.

Печать

Также интересно:

Критерии оценивания всего огэ

Черная магия и сильные заговоры порчи в ней

Подготовка к экзамену: как выучить биологию самостоятельно дома с нуля

Рекомендуем почитать:

2024-03-05 03:41:34

Постижение тайны Владимир Ажажа бесплатно в Pdf

2024-03-04 03:46:06

Абсолютная свобода - полная вседозволенность

2024-03-01 04:02:11

Толстой Л. Н. — Филипок. Филипок Филипок сказка

В продолжение темы:

Ленточный фундамент

Простые рецепты с рыбной консервой – что приготовить из доступной банки с рыбой

Спагетти с соусом из рыбной консервы — этот недорогой рецепт мы увидели на пачке купленных нами спагетти. Рецепт показался нам очень простым, ну и мы решили попробовать...

Новые статьи