Если не платит страховая по каско. Страховая компания не платит по каско

Покупать страховой полис КАСКО обязательно при покупке нового автомобиля в кредит. В остальных случаях эту страховку покупать необязательно, это происходит по собственному желанию. Страховка КАСКО необходима для покрытия убытка застрахованного лица. Если авто дорогое и лимита ОСАГО недостаточно, то здесь пригодится КАСКО. Страховое возмещение по КАСКО выплачивается если страховой случай включен в перечень в договоре, при остальных ситуациях компенсация не выплачивается.

В ситуациях, когда страховая отказывается платить по КАСКО заявителю необходимо получить письменный отказ и страховой акт, на основании которого осуществлялись расчеты. Все виды исключений, при которых страховщик имеет право ответить отказом, должны быть перечислены в страховом полисе.

Выделяют такие причины для отказа в выплатах по КАСКО.

• Если правонарушитель намеренно нарушил правила ПДД, причем по серьезным статьям. Например, если водитель был нетрезв, пересек двойную сплошную или проехал на красный свет и эти действия вызвали ДТП.
• В случае если автомобиль на момент аварии имел серьезные поломки (был технически неисправен).
• Если причиной ДТП стало самовозгорание другого автомобиля. Фактически ДТП не было и требовать компенсации со страховой будет незаконно. К примеру, если на парковке у рядом стоящего авто загорелась электропроводка, огонь перекинулся и на другие автомобили. В этом случае, компенсацию пострадавшим должен будет оплатить владелец авто, которое стало причиной возгорания.
• При хищении автомобиля нужно идти в полицию и писать заявление о краже. Хищение автомобиля - это не страховой случай.
• Страхователь предоставил неполный пакет документов или предоставленные документы содержат неверные сведения о ДТП. Например, если причинитель вреда скрылся с места ДТП, а в протоколе об этом нет никаких данных и т.д.
• Если потерпевший пишет в полиции заявление, что он не имеет претензий к виновнику ДТП, это повод для отказа. Дело в том, что в некоторых случаях страховщик имеет право через суд истребовать выплаченные средства с виновника аварии. Однако, если пострадавший написал данное заявление, то права на регрессию страховщик не имеет.

В других случаях, когда страховая не платит по КАСКО, необходимо для начала проконсультироваться по этому поводу с юристом, а затем подать иск в суд.

Возможны и ситуации, когда страховая занижает сумму выплат, с целью получения выгоды.
Во время определения суммы ущерба наиболее распространены такие виды ошибок.

1. В справке из ГИБДД указаны не все повреждения, на основании этой справки страховая производит расчет убытков. Чтобы в документы о ДТП включили все виды повреждений потерпевшему нужно обратиться в ГИБДД и написать заявление «О дополнениях к объяснению по факту ДТП».

   Важно! Страховая при составлении калькуляции по поводу размеров убытка не может опираться только на справку о ДТП, для этого нужно проводить экспертизу ТС.

2. Зачастую сумма выплат согласно экспертизе страховщика, сильно отличается от реальной стоимости убытка. В таком случае понадобится проводить независимую экспертизу. Если в суде обе стороны конфликта опираются на собственные различные виды экспертиз (независимую и от страховой), тогда будет назначена дополнительная судебная экспертиза.
3. Возможны и споры по поводу актуальности расценок запчастей и ремонтных работ. Так, размер убытка соизмеряется согласно рыночной стоимости ремонтных работ на момент аварии, но не на время судебного конфликта.

Важно! Исковый срок давности по спорам, связанным с имущественным страхованием составляют два года, с момента наступления страхового события. Так, если пострадавший ранее произвел ремонт, а спустя год требует возмещения ремонтных работ согласно рыночной стоимости, то возмещаться будет сумма, которая была фактически потрачена на ремонт.

Когда страховая не платит по КАСКО, что делать в таких случаях? Важно собрать полный пакет документов и предъявить все свои требования в претензии к страховщику. Если претензия не дала результата, тогда нужно обращаться в суд.

Порядок действий, если страховая не платит по КАСКО

Страховая не платит по КАСКО что делать и куда обращаться? Этот вопрос заботит многих людей, которых обманули страховые. В этом вопросе все зависит от порядка действий человека.
Итак, страховая не платит по КАСКО, порядок действий.

• Составляется досудебная претензия по всем правилам и нормам, этот документ должен быть грамотно обоснован в юридическом плане. В претензии должны быть ссылки на законы и нормативные акты.
• Для определения точной суммы ущерба необходимо к претензии прикрепить копию результата независимой экспертизы и другие документы о ДТП.
• Срок рассмотрения претензии составляет 10 дней, если она не удовлетворена, тогда можно направлять иск в суд.

В претензии есть несколько нюансов и они особо значимы. Во-первых, документ должен быть составлен юридически грамотно, желательно чтобы ее составил юрист. Во-вторых, пострадавшему нужно подтверждение, что претензия была получена и принята к рассмотрению, для этого ее нужно отправить почтой с уведомлением о доставке.

Претензия имеет особое значение, так как при ее наличии согласно ФЗ «О защите прав потребителей», если требования в документе законно обоснованы, то страховщик должен будет оплатить штраф в размере 50% от суммы компенсации.

Для урегулирования конфликта пострадавший также может направить жалобу на страховщика в вышестоящие контролирующее органы (ЦБ или РСА). Однако, это очень редко приносит результат, чаще всего они перенаправляют заявителя в суд. РСА и ЦБ, может по-другому повлиять на деятельность страховщика, если в суде было доказано что страховщик нарушил закон, то у него могут отозвать лицензию. Для этого пострадавший должен направить копии документов о ДТП, претензию и решение суда.

Как избежать проблем со страховой при выплате по КАСКО

Для того чтобы уберечь себя от дальнейших проблем со страховой нужно внимательно читать договор уже пред этапом его подписания.

Стоит обратить внимание на такие особенности.

1. Насколько четко расписаны понятия «угон», «ущерб», «полная гибель авто». Лучше всего если в договоре будут указаны четкие формулировки, а не расплывчатые.
2. Стоит узнать у страховщика какая сумма выплат предусмотрена по договору агрегатная или неагрегатная. В первом случае стоимость может уменьшаться, во втором нет.
3. Франшиза - установленный лимит страхового возмещения, при достижении которого страховая выплата должна осуществляться. Договор с низкой франшизой стоит дороже, но в этом случае вы будете уверены, что ущерб будет возмещен в любом случае. Франшиза бывает условная и безусловная.
4. В договоре должен быть пункт о наличии техосмотра (выдается диагностическая карта), так некоторые компании при его отсутствии отказывают в выплатах.
5. В договоре оговаривается каким образом компенсируется материальный ущерб: денежными выплатами пострадавшим или ремонтом в специализированном сервисе за счет страховщика.
6. Пункт о хранении авто на стоянке. Если такой пункт включен, то необходимо оставлять авто на специализированных стоянках, а не у себя во дворе. Иначе выплат не видать.
7. Сроки выплаты возмещения, рассмотрения страхового дела и дача ответа на претензии оговаривается сторонами заранее.
8. Следует определиться сразу и обговорить все моменты со страховщиком относительно порядка выплаты страховой суммы, поведения при наступлении ДТП и исключений, при которых страховая сумма не выплачивается.

Для того чтобы все требования клиента были учтены и договор соответствовал всем законным требованиям желательно на встречу со страховщиком пригласить своего адвоката, или предварительно получить консультацию у юриста.

Страховая не платит по КАСКО что делать: видео

Некоторые страхователи при наступлении страхового случая по КАСКО сталкиваются с нежеланием страховых компаний выплачивать компенсацию. Некоторые причины отказа могут быть объективными - например, в ситуациях, когда страховой случай в соответствии с условиями договора попадает в категорию нестраховых. Иные причины отказов могут показаться неочевидными, и разобраться в правомочности отказа поможет только грамотный юрист или ст. 943 Гражданского кодекса РФ.

В данной статье мы рассмотрим типичные причины отказа страховых компаний по выплатам КАСКО; перечислим причины отказов, которые являются неправомерными и которые можно оспорить; а также рассмотрим, какие действия должен предпринять страхователь в случае, если страховая не платит по КАСКО.

Распространенные причины отказа в выплатах по КАСКО

Самыми распространенными причинами отказа страховщиков в выплатах компенсаций являются правонарушения в области страхования и ситуации, когда определенные страховые случаи были исключены из договора КАСКО. Проще говоря, не следует рассчитывать на выплаты, если произошедший является исключением из условий страхового покрытия.

Также распространены отказы по следующим причинам:

• страховая компания, предоставившая полис КАСКО, была признана банкротом;
• во время страхового происшествия водитель находился за рулем автомобиля в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
• страхователь создал искусственное ДТП с целью получения страховой выплаты;
• личность водителя, попавшего в ДТП, не совпадает с личностью страхователя, указанного в договоре;
• водитель совершил серьезное нарушение ПДД (превысил скорость, двигался на красный свет и т. д.);
• при сокрытии важных моментов страхового случая в момент дачи показаний сотруднику правоохранительных органов.

При этом, какой бы ни была причина отказа, главное, что сотрудники страховой компании должны предъявить весомые основания для столь кардинального решения. В противном случае страхователь имеет право подать на страховщиков исковое заявление и, как показывает судовая практика, выиграть суд.

Как отстаивать свои права при отказе в выплатах по КАСКО?

При нежелании страховой компании выплатить компенсацию в добровольном порядке страхователю, в первую очередь, необходимо попробовать решить вопрос со страховщиком мирным путем - без судового разбирательства. Поскольку судебные тяжбы негативно сказываются на репутации компании, то достаточно часто страховщики идут на уступки.

Если сотрудники страховой компании стоят на своем, необходимо потребовать официальный документ, объясняющий причину отказа, и обоснование расчета суммы возмещения убытков. После получения официального отказа следует составить жалобу в орган страхового надзора – для КАСКО это Центральный Банк России. В течение 20 дней ЦБ должен рассмотреть суть претензий, и при обнаружении нарушений, обязать страховую компанию пересмотреть свое решение.

Если не помогла даже жалоба в страховой надзор, последним шансом добиться справедливости будет обращение в суд. Передача дела на рассмотрение суда весьма сложная и трудоемкая процедура, поэтому необходимо следовать четким инструкциям:

1. Получить от страховой компании основание отказа компенсации в письменной форме с включением ссылок на законодательные положения и порядок страхования.
2. Проконсультироваться у юриста, насколько обоснованным является решение страховой компании. Также можно самостоятельно проверить правомерность отказа, проверив наличие причины в ст.ст. 963-964 ГК РФ.
3. При обнаружении неправомерности действий страховщика необходимо написать в компанию претензию, описывающую правонарушение и требование компенсации ущерба.
4. Провести за свой счет независимую экспертизу автомобиля для определения общей стоимости ущерба и характера повреждений.
5. Если страховая компания так и не ответит на претензию, подготовить и передать в судебные инстанции исковое заявление, описывающее характер проблемы, хронологию событий, претензии и требования.

Обратите внимание! Если от имени собственника автомобиля будет выступать сторонний защитник, ко всему прочему необходимо подготовить доверенность, заверенную нотариусом.

Также для подачи иска потребуется собрать пакет документов, включающий:

• паспорт или любое другое удостоверение личности;
• исковое заявление;
• полис КАСКО и платежный документ, подтверждающий его оплату;
• ксерокопия причины отказа;
• досудебная претензия и, при наличии, ответ на нее;
• регистрационные документы на автомобиль;
• платежный документ, свидетельствующий об оплате госпошлины;
• доверенность.

Помимо приведенного выше перечня документов, как судья, так и страховая компания могут потребовать и другие документы, не указанные в списке. Дополнительные материалы могут способствовать справедливому урегулированию вопроса.

Перед подачей иска в суд рекомендуется к ознакомлению Информационное письмо Президиума ВАС № 71 от 2003 года, в котором обозреваются практики по рассмотрению судебных споров, связанных с нарушением обязательств страховых компаний, включая неправомерные отказы.

Каковы шансы выиграть судебное дело?

Судебная практика показывает, что дела, связанные с отказом в выплате компенсации по КАСКО, встречаются часто, но практически в 90% случаев суд остается на стороне истца – собственника автомобиля. Объясняется это тем, что по-настоящему законных оснований для отказа в выплатах весьма мало, а страховая компания в соответствии с законом обязана компенсировать весь материальный ущерб своим клиентам. Рейтинг: 0/5 (0 голосов)

Сегодня страховые компании очень часто отвечают отказом в выплате страхового возмещения. Бывает так, что страховщик прав и выплата клиенту действительно не полагается, но чаще всего отказ выносится неправомерно, нарушая все нормы закона. Если страховая отказала в выплате по КАСКО, что делать в таком случае, об этом речь пойдет дальше.

Если страховая отказала в выплате по КАСКО или же сумма возмещения значительно занижена, то не стоит пускать ситуацию на самотек. Важно действовать правильно и не упустить шанса оспорить решение страховщика в суде.

Правильно сориентировать клиента может юрист, который специализируется по страховым спорам. Услуги адвоката стоят денег, но они оказывают реальную помощь. Самостоятельно выступать против опытных юристов страховщика будет очень сложно.

Многие страховые компании при составлении страхового договора допускают грубые нарушения закона. Клиент, если даже и читает условия договора, то многое упускает и впоследствии договор подписан, никаких претензий предъявить нельзя. Оспорить некоторые пункты договора можно в суде, только в этом случае отказ в страховых выплатах будет признан неправомерным.

Обратившись к юристу, вам помогут составить план дальнейших действий. Возможно, проблему можно будет решить мирным способом, для этого на реквизиты страховщика нужно составить досудебную претензию со ссылками на законы и требованиями выполнить договорные обязательства.
Если идти навстречу страховщик не собирается, то имея на руках отказ от страховой в письменном виде, можно направлять иск в суд.

Важно! Срок исковой давности по спорам, связанным с добровольным имущественным страхованием не может превышать 2 года, отсчет ведется, начиная с даты наступления страхового случая.

Основные причины отказа выплат по КАСКО

Автовладельцы тоже не бывают идеальными и могут также умышленно нарушать закон. Тем не менее количество обоснованных законных отказов, составляет лишь 20 среди 100%.

Чтобы было понятно, стоит рассмотреть причины, по которым отказ страховой будет законным.

• Если вред автомобилю был причинен умышленно.
• Если на момент заключения договора страхователь предоставил недостоверные данные об техническом состоянии и оснащении авто.
• Если в результате грубого нарушения ПДД автовладельцем, наступил страховой случай.
• Если причиной наступления страхового случая стали природные катаклизмы или войны.
• Если автомобиль был изъят или конфискован по распоряжению государственных органов (в процессе исполнительного производства).
• Если не уведомление страховщика о страховом случае привело к тому, что получить данные о происшествии и оценить ущерб будет невозможно в силу обстоятельств. Например, по факту ДТП водитель не вызвал службу ГИБДД, а предпочел договориться с виновником о возмещении ущерба за его счет. В таком случае никаких доказательств о ДТП нет и возмещать ущерб, никто, кроме виновника аварии обязан не будет.

Случаев, когда страховая отказала в выплате по КАСКО, судебная практика знает много.

Теперь следует рассмотреть случаи, когда отказ может быть признан судом незаконным.

• Заявитель не сообщил о наступлении страхового случая в установленные сроки. Согласно Гражданскому Кодексу такой отказ будет признан неправомерным, если страхователь предъявит документы о ДТП (протокол, выписка из ГИБДД, экспертиза и т.д). Этих документов будет достаточно для анализа страхового события, поэтому выплаты должны производится.
• На момент ДТП за рулем находилось лицо, не вписанное в полис КАСКО. Полис КАСКО страхует не владельца, а сам автомобиль, поэтому не имеет особого значения кто на момент ДТП управлял автомобилем.
• Размер рассчитанного страховщиком страхового возмещения занижен, а признавать результаты экспертизы страховщик отказывается. В таких вопросах сможет разобраться только суд. В случае если истец прав и сумма ремонта превышает рассчитанную сумму возмещения, то суд обяжет выплачивать остаток суммы, даже если клиент уже оплатил ремонт со своего кармана.
• Страхователь утверждает, что страховой случай произошел по причине технической неисправности авто или фактического износа деталей. В данном случае решить кто прав, можно только основываясь на заключение эксперта.
• Страховщик задерживает страховые выплаты по неизвестным причинам или прекратил платить компенсацию, ссылаясь на банкротство компании. Даже при инициации банкротства все долги компании будут полностью или частично покрываться за счет продажи имущества владельца.
• Страховщик отказывается выплачивать возмещение после решения суда. В этом случае, для того чтобы взыскать долги принудительно придется обращаться в суд.

Важно! К выбору страховой компании лучше подходить ответственно. Юристы рекомендуют выбирать именитые компании, которые функционируют не один год на рынке страхования. Для таких компаний отзывы и имидж играют важную роль. Таким организациям ни к чему портить свою репутацию чередой судебных скандалов.

Страховая отказала в выплате по КАСКО судебная практика

Страховая отказывает в выплате по КАСКО всегда ссылаясь на пункты договора. Некоторые пункты договора, в которых расписаны права и обязанности клиента, могут содержать лишь общую информацию, а в некоторых указаны конкретные исключения. Наступление страхового события может произойти и по вине автовладельца, при этом договор КАСКО должен покрывать ущерб и в таких случаях.

Схемы обмана страховых компаний, у всех практически одинаковы, поэтому практикующие юристы знают от и до как работать в таких ситуациях.

Стоит рассмотреть наиболее часто встречающиеся виды споров в судебной практике:

1. Страховой случай, а именно повреждение авто было причинено из-за непредумышленных действий водителя. Например, водитель перевозил металлопрофиль на съемном багажнике (крепится на крышу авто). Стройматериал был плохо закреплен и при сильном порыве ветра они упали и рассыпались, при этом расцарапали краску на автомобиле. Покрыть ущерб в данном случае должна страховая компания, так как страхователь ошибся не преднамеренно.
2. Авто не прошедшее ТО попало в ДТП. В данном случае страхователь вправе отказать, ссылаясь на то, что нет данных, что авто было в исправном состоянии.
3. Страховщик отказывается выплачивать возмещение, так как на момент наступления страхового события у страхователя была просрочка в проплате текущих платежей. Отказ признается неправомерным, так как договор КАСКО подписан и считается действительным, а наличие платежей ничего не решает, обязательства по договору должны быть выполнены.
4. Страхователь незаконно вынес отказ, при этом ссылаясь на пункты договора. Судом может быть признана незаконность отказа. Кроме того, суд обяжет ответчика выплачивать компенсацию истцу за пользование чужими денежными средствами. Расчет моральной компенсации происходит с учетом реальных процентных ставок, на момент рассмотрения дела.

Существует еще очень много ситуаций, когда страховщик может оказаться неправ. В любом вопросе нужно ориентироваться на действующие нормы ГК и ФЗ «О страховании».

Приобретая полис КАСКО, владелец автотранспорта предполагает, что он получит возмещение на ремонт машины при наступлении страхового случая. Неприятным сюрпризом для многих страхователей становится ситуация, когда страховая не платит по КАСКО. Иногда действия СК законны, однако зачастую компания пользуется юридической неграмотностью клиента, заставляя его восстанавливать авто за свой счет.

Несмотря на полную финансовую защиту от повреждений, добровольное комплексное автострахование требует соблюдения определенной последовательности действий. Сюда входит не только надлежащее оформление документов по страховому случаю, но и организация тщательной проверки по поводу того, соответствует ли заявленное событие страховому случаю.

В следующих ситуациях отказ по КАСКО будет правомерен:

1. В момент угона в салоне машины находились ключи и документы.
2. Если полис предусматривал наличие противоугонного оборудования, однако автомобиль не был им оснащен.
3. Автомобиль управлялся лицом, не вписанным в договор.
4. Повреждения нанесли неизвестные, а представитель правоохранительных органов при составлении протокола указал, что собственник не имеет претензий. Подписание такого протокола исключает возможность обращения в СК.
5. Повреждения нанесены при обстоятельствах, не соответствующих страховому случаю.

Следует отметить, что не всегда вопросы к правомерности действий СК возникают при отказе в выплате.
Зачастую претензия заключается в том, что сумма нанесенного ущерба значительно расходится с фактически уплаченной на восстановление авто.

Незаконные причины отказа

Как и любая коммерческая структура, СК не спешит расставаться с собственными средствами. В судебной практике существует масса случаев, когда страховщик нарушает условия договора, отказывая в финансовом покрытии по самым разнообразным надуманным причинам. Среди них:

1. Договор числится утраченным.
2. Сроки для обращения истекли (уважительные причины в СК обычно во внимание не принимаются).
3. Автовладелец не сам управлял машиной, а доверил ее управление лицу, не вписанному в полис.
4. Повреждение автомобиля было произведено неизвестными лицами, а владелец ТС от заведения уголовного дела при обращении в полицию отказался. В результате этого страховая теряет возможность требовать через регрессный иск компенсацию с виновного лица, если оно будет найдено.
5. У владельца нет ТО на автомобиль либо документы о нем утеряны.
6. Неверное отражение информации о страховом случае, расхождение сведений о повреждениях с документами о ДТП.
7. Недостаточность информации о страховом случае (не полностью указаны обстоятельства и лица, вовлеченные в событие).
8. Владелец произвел замену номеров на ТС.
9. Ремонт был выполнен до того, как авто осмотрел оценщик страховой.

Данные основания не дают страховой права отказать в выплате. При невозможности мирного разрешения спора, страхователь обращается в суд.

Как поступить, если СК не платит по КАСКО

Если СК отказалась удовлетворить требование выплаты компенсации, многие водители отказываются от дальнейших попыток настоять на выполнении страховщиком своих обязательств. Однако, если водитель уверен в своей правоте или сомневается в законности отказа, получить компенсации все же можно, если действовать в следующей последовательности:

1. Проконсультироваться у автоюриста.
2. Соблюсти требование о досудебном урегулировании и направить в СК претензию.
3. Подать иск в суд.

Прежде чем обратиться в суд, потребуется пройти обязательную процедуру досудебного урегулирования. Порядок ее прохождения указывается в пунктах договора автострахования, но в целом ее принцип таков: автомобилист в письменной форме оформляет заявление с требованием заплатить возмещение и отправляет его по почте с описью и уведомлением. Допускается личная передача заявления в офис страховой, но в таком случае нужно требовать, чтобы сотрудник, принявший документы к рассмотрению, сделал отметку о принятии обращения.

В самом тексте заявления, помимо описания обстоятельств дела и определения причины обращения, указывают сроки, в течение которых СК обязана предоставить письменный ответ. Если в назначенный срок ответ не поступает либо СК сообщает об отказе в удовлетворении просьбы, страхователь может идти в суд.

Чтобы быть уверенным в успехе судебного разбирательства, рекомендуется тщательно изучить все пункты страхового соглашения, так как компания может обосновывать свои действия только в рамках прав и обязательств по договору.

Помимо детального изучения договора, потребуются знания в области автострахования и действий в ходе судебного разбирательства. В случае сомнений в достаточной юридической подкованности, лучше поручить дело опытному юристу.

Принимая решение об удовлетворении просьбы или об отказе в удовлетворении, судья будет исходить из представленных доказательств и грамотного обоснования требований. В доказательную базу входит исчерпывающий список документов, описывающих страховой случай, включая фото- и видеоматериалы, письменные подтверждения, устные показания свидетелей и т. д.

Как минимизировать вероятность отказа по выплате

Оформление полиса – довольно затратное мероприятие, после которого собственник авто рассчитывает получить полноценный сервис страховщика. Чтобы исключить риск отрицательного ответа по поводу компенсации в СК, необходимо предпринять меры по снижению вероятности отказа:

1. В процессе выбора страховщика изучайте рейтинги фирм. Обращать внимание нужно не только на надежность компании, но и на долю отказов, объемы реальных выплаты, а также отзывы автомобилистов, которые уже имели опыт общения с СК.
2. Изучение каждого пункта договора — обязательно. Если остались неясности, лучше уточнить их у специалиста по страхованию, чем позже столкнуться с мотивированным отказом СК, который опирается на положения подписанного вами договора.
3. Если договор ограничен обобщенными формулировками либо их толкование на практике неясно, рекомендуется узнать принципы определения каждого страхуемого риска. Путаница в определениях часто возникает при обращении страхователя в связи с угоном/хищением. Если в заявлении подменяется формулировка, страховщик скорее всего, откажет в выплате, так как на самом деле между ними есть существенная разница – угон происходит без присутствия водителя в ТС и совершается без цели хищения. Для исключения подобных случаев неправильного использования терминов желательно включать в текст договора фразу, которая подробно описывает страховой риск точно, а не расплывчато раскрывая ее смысл.

В отличие от обязательного ОСАГО, страхующего ответственность водителей, добровольное автострахование стоит значительно дороже и предполагает расширенный перечень страхуемых рисков. Чем больше затраты на полис, тем больше разочарование, когда водитель не может получить компенсацию, на которую он рассчитывал, заключая договор. Получив отказ в выплате по КАСКО от страховщика, не стоит спешить с восстановлением машины за счет собственных средств. Следует разобраться, насколько обосновано решение компании. Досудебное урегулирование и подача иска в суд позволят восстановить справедливость, если страхователь уверен в своей правоте.

Защитить свои интересы в случае ДТП, угона автомобиля или, других, предусмотренных договором страхования, позволяет КАСКО. Минус в том, что не все случаи оплачиваются, даже если они оговорены полисом. Что делать и как получить выплату, если страховая компания не платит по КАСКО, а основания законны? В законе есть подходящие решения.

Для выхода из любой спорной ситуации первоначально следует разобраться в сложившейся ситуации. Важно определить причины, по которым происходит отказ. К таким относятся:

1. Страхователь потерял свой экземпляр договора
2. Не соблюдены сроки обращения к страховщику по страховому случаю
3. Отсутствует постановление о событии от ГИБДД
4. На автомобиль нет талона об ТО, СТС
5. Документы на автомобиль, в том числе ключи, были внутри угнанного ТС
6. Машина была без сигнализации
7. Повреждения не относятся к случаям, предусматривающим страховое покрытие
8. В протоколе полиции значится, что владелец автомобиля не имеет претензий по факту случившегося ни какой-либо из сторон

Приведенный перечень является ориентировочным и может меняться в зависимости от сложившейся ситуации. Кроме конкретизации причины отказа некоторые страховщики могут это сделать без уточнения причины, затягивать сроки рассмотрения заявки. В любом случае, при отсутствии «полного КАСКО» проблемы возникнуть могут.

Досудебное урегулирование вопроса

При возникновении претензий к страховщику, первым шагом является обращение к руководству. Следует понимать, что есть человеческий фактор, и если не получается решить вопрос с конкретным сотрудником. Тогда следует написать жалобу к его руководителю (по филиалу или по компании). Следует понимать, что любая компания, желающая сохранить свою репутацию, в случае правоты клиента пойдет ему на встречу и будет решать вопрос мирно.

Для подачи жалобы или досудебной претензии можно выполнить обращение такими способами:

1. Явиться в офис компании с оформленной претензией или заполнить бланк вместе с сотрудником. Требуется 2 экземпляра: один для себя, второй для передачи. На каждом из них ставится дата приема подписи заявителя и лица, принявшего обращение.
2. Отправить по почте заказным письмом с уведомлением.
3. Написать на электронную почту компании, но для этого требуется электронная подпись.

Независимая экспертиза

Мнение независимого эксперта при оценке последствий происшествия позволяет оценить ущерб и причину его образования. Если авто было украдено, тогда следует иметь материалы уголовного дела и оформить адресную претензию.

Претензия в страховую компанию

Претензия – это вид жалобы на определенные действия с целью доказательства правоты. Она должна быть не устной, а письменной. Составляется в свободной форме, но с указанием всех вопросов, требующих решения и причин, правевших к этому. При обращении к страховщику важно указать:

• в верхней части бланка полное название страховой компании, адрес нахождения, ФИО руководителя
• паспортные данные заявителя
• номер полиса
• причину обращения с указанием пунктов договора, которые не соблюдены
• ожидаемый срок получения ответа
• реквизиты счета для перечисления платежа, если он предполагается по сути вопроса

К заявлению следует приложить ксерокопии документов, среди которых:

• документ о ДТП
• заключение оценщика
• другие доказательства случившегося

Сроки рассмотрения претензии

Время рассмотрения заявления страхователя в большинстве случаев составляет 2 – 3 недели. Ограничение можно ставить самостоятельно в бланке документа. Ответом является письменное решение об удовлетворении претензии или об отказе с обоснованием причин.

Жалоба в ЦБ РФ

Имея отрицательный письменный ответ на поданную жалобу, можно обращаться в инстанции, контролирующие деятельность страховщиков. Надзорных органов много, и первый в нужном списке Центробанк РФ. В его компетенции и жалобы граждан. Если по результату проверки будет предписание об удовлетворении требований страхователя, и оно проигнорируется, тогда страховщика могут оштрафовать или даже лишить лицензии на данный вид деятельности.

Способы обращения в ЦБ России:

1. Через официальный сайт. Для этого заполняется электронная форма обращения, загружаются сканированные документы.
2. По почте
3. Электронным письмом, но при наличии электронной подписи

В обращении, аналогично предыдущему описанию, указывается информация о заявителе, компании к которой есть претензия, подробное описание сути вопроса. Время рассмотрения 30 дней. При необходимости его продлить должно прийти письменное уведомление. Если ответ отрицательный, тогда следующее обращение целесообразно направить в суд.

Обращение в суд

Если надзорные организации следят за соблюдением требований закона, то при вопросах о денежных возмещениях, соблюдении пунктов договора может помочь суд. Для обращения в эту инстанцию следует выполнить:

1. Подготовку. В нее входит:

• подача досудебной претензии
• независимая экспертиза для уточнения стоимости ущерба, что требует обязательного присутствия представителя страховщика
• подсчет расходов по работе о доказательстве своих прав. Если дело будет выиграно, страховая должна будет их возместить
• сбор всех доказательств по делу

1. Подачу иска в суд согласно Ч. 2 ст. 131 ГПК РФ. В заявлении указывается:

• название суда
• полная информация по паспорту заявителя или его представителя с указанием адреса проживания
• информация об ответчике
• суть обращения
• цена иска
• список документов, которые прикладываются

Необходимые документы:

• квитанция по уплате пошлины.
• копия заявления для страховой компании.
• копии всех документов по делу. Оригиналы следует принести на слушание.
• ходатайства. Истец имеет право на просьбу о слушании без его присутствии, в том числе об запросе доказательств, которые имеют важную роль в деле, но которые ему не удалось получить.

Что грозит страховой компании?

Автовладелец имеет право просить суд не только на взыскание средств, потраченных по факту ДТП, потраченных на решение вопроса, но и на моральную компенсацию (ФЗ «О защите прав потребителей»), за неустойку по невыполненным обязательствам.

Таким образом, в случае положительного решения суда, заявитель может получить выплаты по:

1. Страховому возмещению
2. Возмещению морального вреда
3. Штрафу
4. Неустойки

В какой суд обращаться

Заявлять следует в тот суд, который находится в одном районе со страховой компанией, с которой возникла спорная ситуация. Сегодня это можно сделать:

• лично
• через доверенное лицо
• по почте
• через интернет

При несогласии с решением после обращения в суд, истец может обратиться в:

• апелляционном порядке (до момента вступления решения в силу)
• кассационном после отказа в указанном выше способе
• надзорном суде посредством Верховного суда после отказа в кассационном

Судебная практика

Время рассмотрения заявления по КАСКО составляет примерно месяц, что зависит от загруженности конкретного суда. Важную роль имеют все доказательства, видеоматриалы, на основании которых выносится решение.

Важно! Страховая компания имеет право на обжалование решения суда.

Взыскание страхового возмещения

Для получения денег на руки следует иметь исполнительный лист. После этого следует произвести одно из предложенных действий:

1. Обратиться к приставам-исполнителям по месту нахождения страховщика.
2. В соответствие с ФЗ «Об исполнительном производстве» обратиться в банк, в котором страховщик имеет счет (о нем нужно знать, как и о том, что на этом счете есть деньги). На основании исполнительного листа, реквизитов заявителя, через 3 дня после заявления на выплату деньги могут быть перечислены. Если средств нет, тогда нужно искать другие банки, счета.

Взыскание морального вреда

Для получения денег по моральному вреду алгоритм действий аналогичен. Минус в том, что если у страховщика на счету, выплата по данному пункту будет произведена согласно ст. 111 ФЗ «Об исполнительном производстве».

Взыскание неустойки

Выплата неустойки происходит в соответствии со ст. 395 ГК РФ. Взыскание аналогично получению основного возмещения. Согласно указанной статье с должника может быть востребован дополнительный процент, размер которого определяет Центробанк. По последним данным он был 9 %. Начисляют его на всю сумму по возмещению.

Взыскание штрафа

Согласно п. 6 ст. 13 ФЗ «О защите прав потребителя» при отказе страховой платить по страховому событию согласно договору КАСКО, с нее взыскивается не только неустойка, но и штраф. Он составляет половину от суммы, которую суд присудил выплатить заявителю. По факту начисление может происходить по страховому возмещению, моральному вреду, на возмещение.

Особенности различных видов проблем

Как было указано выше, владелец автомобиля может столкнуться с разными причинами отказа в выплате или их занижением. Рассмотрим самые популярные случаи.

КАСКО по угону

В случае угона автомобиля страхователь обращается в свою страховую компанию для получения возмещения, но ему могут предложить иное решение проблемы: заключить соглашение. Его смысл заключается в отказе прав на автомобиль в пользу компании-страховщика, и только последующее за этим перечисление возмещения. Это действие действительно предусмотрено законом (п. 5 ст. 10 ФЗ «Об организации страхового дела в РФ») и предполагает выплату 100 % стоимости без учета амортизации ТС или та, которая указана в полисе КАСКО.

Страховая компания занижает сумму выплаты

Почти все страховщики стараются занизить выплаты по страховому случаю. Те люди, которые не желают оспаривать решение, идти в суд, соглашаются на то, что дают. Другая категория доказывает свои права. Общая схема действий описана выше, но начать следует с независимой экспертизы в присутствии страховщика. После этого обращение для доплаты, а позже (в случае отказа) обращение в суд.

СК не платит в срок

О сроках выплаты по КАСКО не сказано. Данный пункт должен быть прописан в полисе, правилах конкретной компании. Если указанные требования не соблюдаются, срок не указан, следует начать «борьбу» с жалобы к руководству. Дальше схема имеет стандартный вид.

Страховая компания обанкротилась

Неожиданной ситуацией, в которой может оказаться автомобилист, кроме случившегося страхового случая – банкротство страховой компании. В такой ситуации получить возмещение фактически не от кого, но некоторые советы могут быть полезными:

Следует обратиться с заявлением в суд, рассматривающий дело о банкротстве. В нем указывается просьба о внесении в реестр кредиторов, что актуально до начала процедуры банкротства или до реализации имущества. Нельзя сказать о достоверности получения выплаты, но шанс на нее есть.

Если виновной в происшествии является вторая сторона, добиваться выплаты с ее стороны, которая также обязана иметь полис ОСАГО.

Важно! Не стоит надеяться на помощь РСА, при банкротстве они не помогут, в отличие от полиса автогражданской ответственности.

Как избежать проблем

Устранить риск отрицательных действий со стороны страховщика нельзя, но минимизировать можно. Обратите внимание на такие пункты:

1. Рейтинг страховой компании, уровень их выплат и стоимость полиса. Средняя цена полного КАСКО 7 – 12 %, если она ниже – лучше обратиться в другую компанию.
2. Список страховых случаев, по которым предусмотрено возмещение. Лучше, если будет учтен угон.
3. Наличие дополнительных услуг (эвакуация, приезд представителя компании).
4. Фиксированность выплаты (может быть меняющейся или стабильной).
5. Условия хранения. Может требоваться не только сигнализация, но и нахождение в ночное время на охраняемой стоянке.
6. Предоставление денежных выплат или ремонт за свой счет в автосервисе (может быть не сертифицированным).
7. Наличие в договоре требования об обязательном освидетельствовании на содержание в крови алкоголя, наркотических веществ (сотрудники ГИБДД не всегда делают это).
8. Предоставление ключей и документов на автомобиль при его угоне. Этот пункт нельзя гарантировать, поэтому в договоре его лучше избегать.

Подходите к вопросу страхования автомобиля тщательно, начиная с оформления договора. Если есть сомнения, не заключайте его. Найдите ту компанию, которая удовлетворит ваши требования, предложит оптимальные условия. В таком случае вероятность получения положенной выплаты по КАСКО будет увеличена.

Видео: Отказ в страховой выплате ОСАГО и КАСКО. Что законно, а что нет?

Офисы страховых компаний на карте